Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod

Tumorkachexie: Gewichtsverlust durch Krebs | Apotheken Umschau Ein extremer Gewichtsverlust aufgrund einer Essstörung (Magersucht) kann unbehandelt sogar zum Tod führen. Das Normalgewicht ist grob definiert über den. Schlüsselwörter: ungewollter Gewichtsverlust, Diagnosestellung, Prognose, noch größerem Appetitmangel und schließlich zum Tod führen soll (4, 35, 36). Ungewollter Gewichtsverlust kann ein Warnsignal des Körpers sein. Die häufigsten Ursachen & wann man zum Arzt sollte! Wenn Sie ungewollt abnehmen, sollten Sie nicht panisch werden, sondern zum Arzt gehen. Viele Ursachen sind möglich, keineswegs nur bösartige. Auch die Psyche spielt manchmal eine Rolle. Des einen Freud, des anderen Leid: Wem es endlich gelungen ist, sich seinen Wunsch zu erfüllen und nachhaltig abzuspecken, kann zufrieden sein. Kommen jemandem aber in relativ kurzer Zeit mehrere Pfunde ohne eigenes Zutun abhanden, dann ist das anders zu Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod. Ärzte Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod auf, wenn ein Patient berichtet, dass die Waage mehr als fünf Prozent Gewichtsverlust innerhalb eines Vierteljahres oder über zehn Prozent in sechs Monaten anzeigt.

Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod

Nur fünf Tage vor ihrem Tod wurde bei Pina Bausch Krebs diagnostiziert. Kann man so rasch an der Krankheit sterben? Krebs ist eine zehrende Krankheit. Bei Darmkrebs wie auch bei anderen Krebserkrankungen verlieren die Patienten nicht selten an Gewicht. Grund dafür ist oft. Kachexie: Starker Gewichtsverlust bei Krebs. Eine Gewichtsabnahme bei Krebs kann viele Ursachen haben. Bedrohlich wird sie, wenn es zur Tumorkachexie. Bodybuilder vor und nach Gewichtsverlust Fotos Pepsi MAX Ingwer - Zutaten und Nährwertangaben G ewöhnlich nur im engsten Freundeskreis berichtet der amerikanische Chemiker James Grant, der mehrere Jahre in Deutschland an einem Max-Planck-Institut tätig war, über ein sonderbares Erlebnis während seines Studiums, das er nicht nur in den USA, sondern auch in London absolviert hatte.

Da im Studentenheim kein Platz mehr frei gewesen sei, habe er sich gleich nach seiner Ankunft in eine Warteliste eingetragen. Unerwartet rasch sei jedoch ein Zimmer frei geworden. Er habe sich furchtbar erschreckt und dem vermeintlichen Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod gesagt, dass er sich wohl Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod Zimmer geirrt habe. Doch dieser habe überhaupt nicht reagiert, sondern ihn nur tieftraurig angeschaut. Nach dem Einschalten des Lichtes sei die Gestalt read article mehr wahrnehmbar gewesen.

Daraufhin habe diese kurz im Archiv gesucht und ihm ein Foto gezeigt, auf dem er sofort den jungen Mann erkannt habe. Die Geschichte klingt nach Halluzination oder Esoterik. Immerhin: Die Quelle ist ein vertrauenswürdiger Naturwissenschaftler.

Nicht minder fantastisch ist die Vision, die der schwedische Naturwissenschaftler und Theologe Emanuel von Swedenborg bis nach bezeugten Quellen im Jahr gehabt haben soll: Er hatte eines Abends die Vision, dass im Kilometer entfernten Stockholm, seiner Heimatstadt, ein Feuer ausgebrochen, aber einige Häuser vor seiner Wohnung zum Stillstand gekommen sei.

Ein Bote hatte später seine Eingebung bestätigt. Paläo Mahlzeit Plan zur Gewichtsreduktion PDF Indien, Paläo Mahlzeit Plan Miami..

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Sind sie bereits für den Newsletter oder den Stellenmarkt registriert, können Sie sich hier direkt anmelden. Etwa ein Drittel der Patienten versterben innerhalb von zwei Jahren nach der Untersuchung, meistens an malignen Erkrankungen.

Was ist wichtig beim abnehmen

Schlüsselwörter: ungewollter Gewichtsverlust, Diagnosestellung, Prognose, psychische Störung Summary The Unintentional Weight Loss: Diagnosis and Prognosis The diagnosis of unintentional weight loss is a special challenge for the clinician.

The list of the underlying diseases in question is long, in spite of this a case history, physical examination and technical investigations Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod be initiated.

These should include an ECG, chest X-ray, abdominal ultrasound and standard laboratory investigation including tests for hyperthyreoidism and occult blood in the faeces.

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The results will either establish a diagnosis or indicate what further investigations are necessary. In one-third of the cases, benign or malignant diseases of the gastrointestinal tract will be the Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod of weight loss. Ten per cent will be due to psychiatric disorders, especially depression.

About one-third of Plötzlicher Gewichtsverlust beim patients will die within two years of the initial investigation, and this will be generally due to malignancy.

Key Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod unintential weight loss, diagnosis, prognosis, psychic disease George Washington, erfolgreicher Feldherr des Unabhängigkeitskrieges und erster Präsident der Vereinigten Staaten von Amerika bis litt offenbar sein ganzes Tod lang unter Zahnschmerzen, was ihn leicht reizbar machte und zu Verdauungsstörungen führte Ein Portrait von ihm, gezeichnet von Click Trumbull, bevor zunehmender Zahnverlust das Tragen einer Prothese erforderlich machte, zeigt ein volles, energisches Gesicht Abbildung 1a.

Zahnprothesen in jener Zeit waren alles andere als bequem. Eine Unterkieferprothese von George Washington, gefertigt aus einem Nilpferdzahn mit aufgesetzt natürlichen Zähnen ist erhalten.

Gewichtsabnahme: Gründe für plötzlichen Gewichtsverlust

Diese schlecht sitzende Prothese bewirkte nicht nur, dass Washington es in den späteren Jahren immer mehr vermied, Reden in der Öffentlichkeit zu halten, sondern hatte auch entscheidenden Einfluss auf seine Ernährung. Vom Präsidenten wird berichtet, dass er bei offiziellen Essen nur wenig zu sich Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod.

In Wirklichkeit begab er sich aber ins Nebenzimmer, um eine Suppe zu schlürfen, weil sich die im Mund befindliche Prothese absolut nicht zum Kauen eignete.

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Ein Bild, von Gilbert Stuart gemalt — es findet sich noch heute auf den Dollarnoten der USA — zeigt ihn here eingefallenen Wangen und Schläfen als Ausdruck eines Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod aufgrund einer offenbar nicht mehr ausreichenden Ernährung.

Es half nichts, dass der Maler Washington bat, sich Baumwollrollen in den Mund zu stecken.

Die Veränderungen durch den Gewichtsverlust waren deutlich abzulesen Abbildung 1b. Ein schlechter Zahnstatus ist eine der zehn wesentlichen Ursachen eines Gewichtsverlustes beim alten Menschen Textkasten 1.

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Ungewollter Gewichtsverlust ist ein besonders schwierig abzuklärendes Symptom. Ziel dieser Übersicht ist es, Ursache und Prognose eines ungewollten Gewichtsverlustes aufzuklären sowie ein minimales diagnostisches Abklärungsprogramm aufzuzeigen.

Ich habe seit meinem 12. Lebensjahr unter Haarausfall gelitten und jetzt, wo ich 23 Jahre alt bin, kann ich dieses Problem nicht überwinden.

Definition Kommt ein Patient zur Abklärung eines ungewollten Gewichtsverlustes in die Sprechstunde, ist es die erste Aufgabe des Arztes festzustellen, ob überhaupt ein Gewichtsverlust stattgefunden hat und ob er wirklich signifikant ist. Angaben der Patienten sind nämlich oft nicht verlässlich.

Schwindel und plötzlicher Gewichtsverlust

So hatte in zwei Untersuchungen entweder die Hälfte aller Patienten, die initial einen Gewichtsverlust angegeben hatten, bei der Überprüfung kein Gewicht verloren oder konnten den Verlust nicht ausreichend dokumentieren 25 Inzidenz Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod Gewichtsverlustes Angaben, wie häufig Patienten mit Gewichtsverlust innerhalb einer Praxis oder einer Klinik zu finden source, schwanken.

Je nach Alter und Aktivität der betreuten Patienten werden ambulant Inzidenzraten von 0,45 bis 16 Prozent angegeben 2933 In klinischen Studien liegen die Zahlen näher beieinander: 1,3 bis 2,8 Prozent 16 Ursachen eines Gewichtsverlustes Die Ursachen eines Gewichtsverlustes kann man in drei Gruppen einteilen: vermehrter Energieverbrauch, erhöhter Energiebedarf und Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod Nahrungsaufnahme mit oder ohne Appetitverlust Textkasten 1 7—9.

Bei 77 Patienten im Alter von über 60 Jahren mit einer Hyperthyreose fand Hintze 13 einen Gewichtsverlust bei 86 Prozent der Patienten, und 35 Prozent gaben an, dass sie mehr als 10 kg verloren hätten.

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Herzklopfen und Tachykardien waren Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod Leitsymptom bei 22,1 Prozent der Patienten, aber mit einer Häufigkeit von 20,8 Prozent lag der Gewichtsverlust an zweiter Stelle der Leitsymptome.

Im Vergleich zur Hyperthyreose sind das Cushing-Syndrom und das Phäochromozytom eher seltene Ursachen eines Gewichtsverlustes mit erhöhtem Energieverbrauch. Immer sollte besonders bei Auslandsreisenden an Darmparasiten gedacht werden, link über einen erhöhten Energieverbrauch zu einem Gewichtsverlust führen können.

Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod

Das bedeutet, dass es oft erst Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod gelingt, diese Ursachen eines Gewichtsverlustes festzustellen. Auch können die einheimische Sprue und die chronische Pankreatitis erst im hohen Lebensalter manifest werden 110also zu einem Zeitpunkt, zu dem diese beiden Erkrankungen meist nicht mehr in die differenzialdiagnostischen Überlegungen einbezogen werden.

Die Ursachen eines Gewichtsverlustes aufgrund verminderter Nahrungsaufnahme mit oder ohne vermehrten Kalorienbedarf sind in Tabelle 2 aufgelistet.

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Eine Reihe von Erkrankungen, die zu einer verminderten Nahrungsaufnahme führen können sind zum Beispiel im hohen Lebensalter allgemeine Schwäche, die eine Nahrungsaufnahme erschwert, und vor allem in vielen Teilen der Welt Armut. Eine Reihe von chronischen Erkrankungen führt ebenfalls zu einer verminderten Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod mit und ohne vermehrten Kalorienbedarf.

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Die chronische Herzinsuffizienz führt sowohl zu einem erhöhten Energiebedarf als auch zu einer allgemeinen Hypoxie. Im Magen-Darm-Trakt soll die Hypoxie ihrerseits eine Anorexie bewirken, aus der eine verminderte Nahrungsaufnahme resultiert.

Bei einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung ist ein Gewichtsverlust ein häufiges Symptom 30Morbidität Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod Mortalität sind hoch Zusätzliche Ernährung für Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung bringt nur einen geringen Erfolg source Bis vor kurzem galt eine vermehrte Atemtätigkeit und eine daraus resultierende negative Energiebilanz als Erklärung für den Gewichtsverlust dieser Patienten 6.

Experimentelle Untersuchungen weisen auf eine besondere Bedeutung der Zytokine bei der Pathogenese des Gewichtsverlustes von Lungenkranken hin 5.

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Von den gastrointestinalen Erkrankungen, die zu einer verminderten Nahrungsaufnahme mit oder ohne vermehrten Kalorienbedarf gehören, sind tumorbedingte Stenosen im Bereich des gesamten Magen-Darm-Traktes, aber auch gastrointestinale Erkrankungen mit Sitophobie Beginn von Schmerzen nach Nahrungsaufnahme zu nennen. Zu den Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod gehören intestinale Ischämien, chronische Pankreatitis, Pankreaskarzinom, Gallenblasen- und Gallenwegserkrankungen, aber auch peptische Ulzera, die nach alten Untersuchungen in mehr als der Hälfte der Fälle Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod einem Gewichtsverlust verbunden sind Unabhängig von gastrointestinalen Tumoren gibt es auch eine ganze Reihe von anderen Krebserkrankungen, die mit einem erhöhten Energieverbrauch bei verminderter Nahrungsaufnahme durch Appetitverlust einhergehen.

Sicherlich nicht zuletzt ist bei verminderter Source auch an psychische Ursachen, zum Beispiel Essstörungen und Depressionen, zu denken, vor allem auch deswegen, weil diese Erkrankungen und damit der Gewichtsverlust potenziell reversibel sind Ursachen des Gewichtsverlustes im Alter Wenn auch die Ursachen des Gewichtsverlustes im Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod grundsätzlich die gleichen sind wie beim jüngeren Menschen, gilt es doch, bei der Abklärung des Gewichtsverlustes beim alten Menschen besondere Erkrankungen Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod Zustände zu berücksichtigen.

Grundsätzlich ist der Gewichtsverlust beim alten Menschen mit einer erhöhten Letalität verbunden. Lebensjahres zu versterben, als Patienten mit einem höheren Body-Mass-Index Sullivan et al.

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Darüber hinaus kommt es im Alter zu einem teilweisen Verlust des Geruchs- und Geschmackssinns. Eine zwar gut gemeinte blande, aber deswegen nicht reizvolle Diät ohne Gewürze kann ebenfalls eine Verschlechterung des Geschmacksempfindens bewirken.

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Bei der Dysphagie ist zu unterscheiden in oropharyngeale und ösophageale Ursachen. Zu den oropharyngealen Ursachen gehören Schluckstörungen, zum Beispiel nach zerebralen Insulten, Morbus Parkinson, Myasthenia gravis oder bei Muskelerkrankungen.

Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod

Patienten mit einer ösophagealen Dysphagie klagen oft darüber, dass sie das Gefühl haben, die Speisen würden in der Speiseröhre nach Nahrungsaufnahme steckenbleiben. Wenn ein Patient wegen oraler Probleme schlecht kauen kann, wird er nicht selten von fester auf flüssige Ernährung übergehen, Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod dann zu Durchfällen führen kann.

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Weitere Ursachen für Durchfälle im Alter sind die schon erwähnten Erkrankungen, die zu einer Malabsorption führen einheimische Sprue, chronische Pankreatitis, selten auch eine Hyperthyreose. Wie bei jüngeren Patienten können chronische Erkrankungen, insbesondere eine chronisch obstruktive Lungenerkrankung oder eine chronische Herzinsuffizienz, im Alter häufig zu einem Gewichtsverlust führen.

Bei Patienten mit geringerer Beeinträchtigung ist an andere Ursachen des Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod zu denken.

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Depressionen im Alter sind häufig. Borson et al.

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Nur 1 Prozent der Patienten gaben an, von einem Psychiater behandelt zu werden. Es ist allerdings sehr Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod, gerade beim alten Patienten eine Depression zu erkennen, weil diese Patienten ihre Symptome selbst nicht wahrnehmen oder nicht akzeptieren und sie deswegen nicht angeben.

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Der Witwer im hohen Lebensalter kann nicht nur über den Verlust seiner Partnerin deprimiert Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod, er hat darüber hinaus vielleicht niemals in seinem Leben gelernt, sich selbst warme Mahlzeiten zuzubereiten und sich damit richtig zu ernähren.

Die Witwe im hohen Lebensalter hat mit ihrem Partner auch eine höhere Rente verloren, versucht vielleicht, das gemeinsame Heim zu behalten, und kann deswegen weniger Geld für Mahlzeiten aufwenden.

Mit höherem Lebensalter ist es oft auch nicht möglich, das eigene Auto und damit eine Transportmöglichkeit zum nächsten Einkaufszentrum zu behalten.

Weiterhin führen zunehmende Sehverschlechterung und zum Beispiel auch die Angst vor Stürzen bei Glatteis oder Regen dazu, dass alte Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod Einkaufszentren nicht mehr aufsuchen können, um sich mit Nahrungsmitteln zu versorgen Zahlreiche Medikamente, zum Beispiel trizyklische Antidepressiva, Clonidin und Diuretika, also Medikamente, die im hohen Lebensalter häufig eingesetzt werden, führen zu Mundtrockenheit und damit zu Geschmacks- und Schluckstörungen.

Nichtsteroidale Antirheumatika und Theophyllin bewirken nicht selten Übelkeit. Es ist also sehr sinnvoll, beim alten Menschen mit Gewichtsverlust die Medikamentenanamnese zu erheben.

Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod

Bisher vorliegende Untersuchungen Zu den Ursachen eines unklaren Gewichtsverlustes liegen zwei Untersuchungen von einem tertiären Referenzzentrum vor, einer Universitätsklinik aus den USA prospektiv 21 beziehungsweise aus Israel retrospektiv 24 sowie eine weitere aus einem sekundären Referenzzentrum, einem kommunalen Krankenhaus in Deutschland Die Untersuchung umfasste 91 Patienten, von denen 19 Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod eine maligne, 54 Prozent eine nichtmaligne und 26 Prozent eine unbekannte Ursache des Gewichtsverlustes hatten Tabelle.

Ein Vergleich der Ergebnisse dieser Untersuchungen ist nicht nur deswegen schwer möglich, weil zwei in einem tertiären, eine in einem sekundären Zentrum durchgeführt wurden, sondern vor allen Dingen, weil die Geschlechterverteilung der Patienten nicht ausgewogen war.

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Trotzdem sind die unterschiedlichen Prozentangaben der Ursachen des Gewichtsverlustes maligne, nichtmaligne Erkrankungen, unbekannte Ursachen in etwa vergleichbar. Auffällig ist nur, dass der Anteil maligner Erkrankungen aus dem Gastrointestinaltrakt mit 3 Prozent sehr niedrig war und die Hälfte aller malignen Erkrankungen auf Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod Bronchialkarzinom zurückzuführen war. Bei den gastrointestinalen Tumoren handelte es sich je einmal um Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod Ösophagus- beziehungsweise um ein Magenkarzinom und einmal um ein Karzinoid.

Auch war der stationäre Aufenthalt zum Auffinden der Ursache des Gewichtsverlustes im Vergleich zu der deutschen Untersuchung erheblich länger.

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Er betrug im Mittel 39,6 Tage und lag bei Patienten mit organischer Ursache bei 46,4 Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod bei Patienten mit nichtorganischer Ursache des Gewichtsverlustes bei 27,2 Tagen. Die israelische Studie 24die ebenfalls an einer Universitätsklinik, also einem tertiären Zentrum, retrospektiv durchgeführt wurde, untersuchte die Ursachen des Gewichtsverlustes bei Patienten.

Der Anteil maligner Erkrankungen betrug 36 Prozent, in 16 Prozent lagen gastrointestinale Tumoren vor, die im Einzelnen nicht spezifiziert wurden, in 40 Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod der Fälle bestanden nichtmaligne Erkrankungen, von denen 30 Prozent organisch und 10 Prozent psychogen waren.

In 23 Prozent der Fälle blieb die Ursache des Gewichtsverlustes unklar.

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Diese drei Studien zeigen, dass ein unklarer Gewichtsverlust nicht unbedingt auf ein Malignom zurückzuführen ist, denn nichtmaligne Erkrankungen überwogen deutlich als Ursache des Symptoms in allen Untersuchungen.

Konstant in allen drei Untersuchungen fand link, dass bei jedem zehnten Patienten mit einem Gewichtsverlust eine psychogene Ursache vorlag. Bei malignen und nichtmalignen Erkrankungen sind Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod des Gastrointestinaltraktes ausgesprochen häufig.

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Gewichtsverlust als Prognosefaktor Zur Frage, welche Bedeutung der Gewichtsverlust für das Leben des Patienten hat, liegen nur zwei Untersuchungen vor 21 In der retrospektiven Untersuchung Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod Rabinovitz et al. Im Gegensatz dazu verstarben in der Studie von Marton et al.

Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod

Wenn man berücksichtigt, dass in der Untersuchung von Marton et al. Alle drei Untersuchungen zeigen somit, dass ein Gewichtsverlust eine sehr ernste Prognose hat.

Während diesbezügliche Angaben in der amerikanischen und israelischen Untersuchung fehlen 2124zeigt die deutsche Studie 16dass, wenn der Gewichtsverlust einmal eingetreten ist, das Körpergewicht der Patienten in der Regel stabil bleibt 89 Prozent der nachbeobachteten Patienten gaben keine weiteren Gewichtsveränderungen an.

Der weitere Verlauf, also Tod oder klinische Verschlechterung, ist dann offenbar nicht mehr von einem Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod Gewichtsverlust abhängig.

Von besonderem Interesse sind Patienten, bei denen sich initial die Ursache des Gewichtsverlustes nicht finden lässt. Während bei allen Patienten der Untersuchung von Rabinovitz et al.

Von weiterem klinischen Interesse ist es zu wissen, ob bei Patienten Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod unbekannter Gewichtsverlustursache ein besonders ungünstiger Verlauf zu befürchten ist.

Dies ist offenbar nicht der Fall, denn in der Untersuchung des Autors starben Patienten mit einer Plötzlicher Gewichtsverlust beim Tod Erkrankung häufiger als solche, bei denen die Ursache des Gewichtsverlustes unklar blieb, und in dieser Gruppe war die Letalität gleich hoch wie in der Gruppe von Patienten mit nichtmalignen Erkrankungen.

Bei der apparativen Diagnostik ist ein Minimalprogramm zunächst ausreichend.

Der ungewollte Gewichtsverlust: Diagnostik und Prognose